[علي المفلحي]

أطباء: مرضى الفشل الكلوى الأكثر إصابة بفيروس سى بنسبة 10%.. ويوصون بزيادة التعقيم.. وعزل المرضى المصابين بالفيروس أثناء عمليات الغسيل.. والأشخاص المعرضون لنقل الدم أكثر عرضة لانتقال العدوى


اليوم السابع
الغسيل الكلوى هو مرض تعانى منه نسبة كبيرة من الأشخاص فى مصر نتيجة لكثير من العوامل، حيث يكون الغسيل الكلوى عبارة عن علاج يتم استخدامه عند توقف كليتى الجسم عن العمل، لإزالة السوائل الزائدة من الجسم، وخلال الغسيل يتم ضخ كميات صغيرة من الدم خارج الجسم عبر ماكينة الغسيل الكلوى، وبذلك يتم ترشيح السوائل الزائدة من الدم ثم يتم إرجاع الدم إلى الجسم، وأثناء هذه الحالة حسب قول بعض الأطباء، إنه فى وحدات الغسيل الكلوى تنتشر العدوى بأمراض الدم والأمراض الفيروسية من خلال ماكينة الغسيل، ويبرر ذلك أحد الأطباء أن وزارة الصحة تصرح بإصابة مرضى الغسيل الكلوى بنسبة 10% بفيروس سى.

لذلك رصدت جريدة "اليوم السابع" عددا من أراء بعض الأطباء حول إمكانية إصابة مرضى الغسيل الكلوى بفيروس سى، والتحقيق حول هل توجد تصريحات من وزارة الصحة بتحديد نسبة للإصابة بالفيروس؟.

فمن جانبه قال الدكتور محمد حلمى الغر مدير مستشفى عين شمس التخصصى، إنه لا توجد أى تصريحات من قبل وزارة الصحة عن إصابة مرضى الغسيل الكلوى بنسبة 10% كما يزعم البعض، لكن هناك عوامل كثيرة من الممكن أن تؤدى إلى إصابة مريض الغسيل الكلوى بفيروس سى، ومن ضمن هذه العوامل عدم التعقيم الجيد لماكينة الغسيل الكلوى أو نقل الدم الذى يتم خلال الغسيل الكلوى الدموى، لأنه خلال هذه الحالة إذا تلوثت يد الشخص القائم على تقديم الرعاية الصحية بدماء أحد المرضى/ وكانت تحتوى على عدوى فيروسية تنتقل عن طريق الدم إلى مريض الغسيل الكلوى.

وأضاف "حلمى" أنه عند الغسيل الكلوى للمرضى، توجد نسبة لانتقال فيروس سى للمريض، لكن لا يكون ذلك شيئا مؤكدا، لوجود الطرق الوقائية التى توصى وزارة الصحة باتباعها.

وفى نفس السياق أوضح الدكتور أسامة إبراهيم الشحات استشارى أمراض وزراعة الكلى ورئيس قسم الكلى بمستشفى المنصورة الدولى، أنه توجد نسبة مقبولة للتحول الفيروسى للمرضى داخل وحدات غسيل الكلى، لذلك يجب أن يتم الفصل بين المرضى المصابين بالفيروس والمرض غير المصابين،كما يجب ضرورة فصل الأطقم الطبية من تمريض وعاملين لمصابى فيروس سى، عن مكان غير المصابين بالفيروس.

كما أشار رئيس قسم الكلى بمستشفى المنصورة الدولى، أنه عندما يحدث التحول الفيروسى السيرلوجى ويصاب مريض غسيل الكلى بفيروس سى، يجب البحث عن تاريخ المرض والبحث عن السبب، هل نتيجة لعدم تعقيم وحدات الكلى أو انتقال الفيروس من خلال طبيب الأسنان أو خارج وحدة غسيل الكلى، مضيفا أنه يجب أن توجد إجراءات لمكافحة العدوى بفيروس سى، داخل وحدات الغسيل الكلوى.

ومن جانب آخر استطرد الدكتور بدوى لبيب مدير مركز الكلى الصناعية بمستشفى عين شمس الجامعى سابقا، أن إصابة مرضى الغسيل الكلوى تكون أكثر من 10%، ويكون ذلك على حسب جودة تعقيم المكان الذى يتم به الغسيل، لأنه فى حالة الغسيل فى أماكن لم يتواجد بها تعقيم كافى للأجهزة المستخدمة للغسيل الكلوى ترتفع نسبة الإصابة بفيروس سى.

تابع "بدوى" حديثه أن نسبة إصابة مرضى الغسيل الكلوى بفيروس سى تكون كبيرة، لأنهم يتعرضون لعدة عوامل تساعد على زيادة نسبة الإصابة بفيروس سى منها كثرة التعرض للدم ونقل الدم من البنوك وملامسة ماكينة الغسيل الكلوى.

وأكد الدكتور وليد غنيمة أستاذ جراحة المسالك البولية بجامعة القاهرة، أنه من الممكن أن يصاب مرضى الغسيل الكلوى بفيروس سى، لأنه حسب النسبة العالمية لنقل العدوى أو التعرض لأخطاء بشرية تكون بنسبة 5%، لأن الأشخاص الذين يتعرضون لنقل الدم معرضون للعدوى بالفيروسات عن غيرهم.

استكمل أستاذ جراحة المسالك البولية، أنه توجد نسبة عالمية للإصابة بفيروس سى، لكن توجد تحذيرات معينة يتم اتباعها حتى لا يتم نقل فيروس سى من شخص لآخر عند الغسيل الكلوى.